بعد إصلاح الأعصاب: الغرض من إعادة تأهيل إصلاح الأعصاب هو القضاء على قيود الحركة وفقدان القوة والإحساس والتأكد من أن اليد تستعيد وظيفتها الطبيعية. يتم تحديد إعادة التأهيل من قبل العصب المصاب ومستواه. اعتمادا على الحالة ، يتم إجراء التجبير والتدليك والتمارين والتدريب الحسي. التدريب الحسي له مكانة خاصة في إعادة تأهيل الزندي وإصلاح العصب المتوسط وهو أطول من العصب الكعبري. تبدأ تمارين إصلاح الأعصاب تقريبا في الأسبوع الثاني.

في الشلل العصبي بعد نقل وتر: عضلات ضعيفة أو مشلولة لأداء وظائف تعديل التصاق أقوى لنقل وتر العضلات يسمى.

عمليات نقل الأوتار التي يتم إجراؤها لضمان تعرض الإبهام في شلل العصب المتوسط هي أكثر عمليات نقل اليد شيوعا. يستخدم التمدد السلبي والجبيرة (سي بار) لمنع الإبهام من الهروب من التقريب والاستلقاء عن طريق بدء إعادة التأهيل قبل الجراحة. يتم تنفيذ كل من الحركات النشطة والسلبية. إذا كانت العضلات المنقولة في العملية متصلة بعظم ، تبدأ حركة نوفمبر في وقت مبكر ، وإذا كانت متصلة بأوتار ، ثم في وقت لاحق.

من أجل منع تطور التقلص وتقصير أطوال الأوتار الناتجة عن إجهاض الرسغ قبل النقل في شلل العصب الكعبري ، يتم استخدام الجبائر ذات جزء المعصم الصلب وجزء الإصبع الديناميكي. يتم تعزيز العضلات التي سيتم نقلها من خلال ممارسة نوفمبر والتحفيز الكهربائي. بعد العملية ، تتم إزالة الكوع والساعد واليد مع جبيرة وثابتة لمدة 4 أسابيع. بعد الأسبوع الرابع ، يتم تشغيل الجبيرة الواقية وتبدأ التمارين. يتم زيادة التمارين تدريجيا ، في محاولة لاستعادة الوظائف الطبيعية لليد.

في شلل العصب الزندي ، لا يستطيع المريض الإمساك به بقوة وتتطور يد المخلب. بعد النقل ، عادة ما تستمر الجبيرة لمدة 3 أسابيع. خلال الأسابيع الثلاثة التالية ، يتم تحريك الرسغ والأصابع تدريجياً. خلال هذه الفترة ، تستمر الجبيرة الليلية. من غير المرغوب القيام بعمل شاق لمدة 3 أشهر.

بعد إصلاح الأوتار: في فترة إعادة التأهيل بعد إصلاح الأوتار ، الهدف هو محاربة الالتصاقات والتصلب والحفاظ على مرونة الأوتار وقوتها.

يفضل التعبئة المبكرة في إصلاح وتر المثنية. يجب الحرص على عدم التسبب في تمزق الأوتار ، خاصة أثناء الحركة الأولية. تبقى اليد في جبيرة ديناميكية لمدة 4 أسابيع. يُسمح بالتمديد النشط والكامل لمفاصل الأصابع بينما يُسمح بالثني السلبي. في الأسبوع السادس ، تبدأ تمارين انزلاق وتر العضلة المثنية السطحية المعزولة. 10-12. بعد أسبوع ، تبدأ اليد في الاستخدام بشكل طبيعي.

الاسترداد الوظيفي في إصلاحات الأوتار الباسطة أفضل من الأوتار المثنية. في البداية ، يتم تجبيرها وتبدأ تمارين الانثناء النشطة بزوايا صغيرة وتزداد الزاوية تدريجياً. تتم إزالة الجبيرة في اليوم الخامس والثلاثين ، ويتم إجراء تمارين الانثناء والإطالة النشطة والسلبية. يبدأ الانثناء والتمديد النشط المقاوم في الأسبوع السابع.

بعد الكسر: على الرغم من أن كسور المعصم والإصبع لها أشكال مختلفة ، إلا أن مبادئ إعادة التأهيل لها ميزات مماثلة. بعد جراحات الكسور والجص ، قد يحدث ألم في الحركات ، وذمة ، والحد من الحركة وفقدان قوة العضلات ، وانخفاض في القدرة الوظيفية لليد. تستخدم عوامل العلاج الطبيعي لتقليل الألم. للحد من الوذمة ، يتم إعطاء الموقف وتدليكه. يجب أن تبدأ الحركات النشطة في أقرب وقت ممكن ويجب تشجيع المريض. يتم تنفيذ تمارين التمدد لفتح تقلص المفصل.