يشير استسقاء الرأس إلى التراكم المفرط للماء في الدماغ. تنمو الجمجمة بشكل ملحوظ عند الأطفال.

السائل النخاعي (كسف) ، الذي يقع في الدماغ والحبل الشوكي ، ويحمي الدماغ والحبل الشوكي من هزات. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع السائل النخاعي مرور المواد الضارة في الدم إلى الدماغ والحبل الشوكي من خلال آلية تسمى الحاجز الدموي الدماغي. بناء وامتصاص السائل النخاعي مستمر.  يدخل السائل الممتص الدورة الدموية الجهازية عبر الأوردة في الكرات.  التوازن بين بناء وامتصاص السائل النخاعي في الجمجمة يتحلل ، استسقاء الرأس يتطور إذا لم يتم امتصاص السائل بما فيه الكفاية.

كيف ولماذا يتطور استسقاء الرأس؟

يتطور استسقاء الرأس عند الأطفال إما بسبب زيادة في إنتاج السائل الدماغي النخاعي أو بسبب عدم كفاية امتصاص السائل الدماغي النخاعي أو بسبب انسداد مسار السائل الدماغي النخاعي. تحدث متلازمة الضغط داخل الجمجمة المتزايدة (CIBAS) بسبب الزيادة المفرطة في السوائل في الرأس.

إذا كانت زيادة السوائل مفرطة قبل إغلاق الغرز التي تربط عظام الجمجمة ، يتوسع محيط الرأس بشكل ملحوظ. هذه آلية تعويض. وبالتالي ، يتم محاولة تقليل الضرر الذي يلحق بالدماغ عن طريق الزيادة المفرطة في الضغط داخل الجمجمة. إذا تطور استسقاء الرأس بشكل حاد أو بعد إغلاق الغرز ، فسيكون CRPS شديدًا وسيزداد الضرر الذي يلحق بأنسجة المخ.

يكون استسقاء الرأس أكثر شيوعًا بين سن 0-2 سنة. يحدث نتيجة عدوى ونزيف في الدماغ ، ورم ورأس في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

أعراض استسقاء الرأس

في الشهرين الأولين بعد الولادة ؛ ينمو الرأس بشكل مفرط ، وتصبح فروة الرأس أرق ، وتصبح الأوردة أكثر بروزًا ، والقيء ، وتدلي العينين ، وتشاهد التشنجات. في وقت لاحق ، تضاف الاضطرابات البصرية والحسية والحركية إلى هذه الأعراض. إذا كان جذع الدماغ متورطًا ، فقد تحدث علامات حيوية مثل التنفس وصعوبات البلع.

طرق تشخيص استسقاء الرأس

يمكن الكشف عن استسقاء الرأس عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية في الرحم. يجب قياس محيط الرأس بانتظام بعد الولادة. يمكن إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية دون إغلاق اليافوخ الأمامي ، وباستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الإغلاق.

العلاج الجراحي لاستسقاء الرأس

يتم نقل السوائل الزائدة بشكل مفرط في الرأس إلى جزء آخر من الجسم عن طريق وضع تحويلة (أنبوب أنبوبي) ، وبالتالي منع الضغط وتراكم السوائل. يتم إدخال التحويلة ، التي يتم وضعها في الغرف التي يتراكم فيها السائل النخاعي ، تحت الجلد وتمتد إلى البطن أو تجويف القلب ، ويتم تفريغ السائل.

إعادة تأهيل استسقاء الرأس

يجب أن يتم إعادة تأهيل استسقاء الرأس بشكل منهجي من الطفولة إلى البلوغ ضمن فهم الفريق. يجب أن يتم إعادة التأهيل بالتعاون مع الأسرة ، ويجب تعليم الأقارب الرعاية ، والتنمية ، وإجراءات حماية المفاصل والوضعية الجسدية.

بادئ ذي بدء ، يتم محاولة الحفاظ على رأس الطفل حسب مراحل النمو وتوفير التوازن بين الجلوس والوقوف. يتم تقوية عضلات الجذع والذراع والساق. يُسمح للأطفال المناسبين لإعادة التأهيل باستخدام الروبوتات بالسير باستخدام أجهزة المشي الآلية في سن 3-5 سنوات ويتم تصحيحهم.

يستخدم العلاج المهني لتكييفهم مع الحياة اليومية. في الوقت نفسه ، يساعد المعالج الوظيفي الطفل على اكتساب الوظائف بشكل أسرع ، وزيادة مهاراته ، والتنمية المعرفية والتعليمية مع العلاج التكامل الحسي.