الأمراض والعلاج

متلازمة تململ الأرجل

متلازمة تململ الساقين (RLS) هي اضطراب حركي يسبب الرغبة في تحريك الذراعين والساقين ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بإحساس مزعج. حدوثه حوالي 5٪.

إن إثبات سيفكت أكبينار في عام 1982 أن المرضى الذين يعانون من متلازمة تململ الساق (RLS) استجابوا بشكل إيجابي للعلاج الدوباميني مهد الطريق للدراسات التي تبحث في دور نظام الدوبامين وأصبحت نقطة تحول في العلاج.

هناك إحساس غير طبيعي (تململ) في الساقين ، وأحيانًا في الذراعين ، والرغبة في الحركة. تحدث الرغبة في الحركة عند الجلوس أو الاستلقاء أثناء الراحة. تكون الشكاوى أكثر شيوعًا في الليل ويخفف المريض ساقيه جزئيًا أو كليًا بالحاجة أو المشي. نظرًا لأنه يمكن الخلط بينه وبين متلازمة تململ الساقين ، يجب مراعاة آلام العضلات ودوالي الأوردة ووذمة الساق وآلام المفاصل وتشنجات الساق.

يمكن أن يكون RLS الابتدائي (الابتدائي) أو الثانوي (الثانوي). لا يمكن أن يعزى هبس الأساسي لسبب معين. يبدأ عادة في سن مبكرة وعند استجوابه ، يلاحظ أنه موجود أيضا في أفراد الأسرة الآخرين. يمكن أن تترافق هبس الثانوية مع فقر الدم بسبب نقص الحديد ، والفشل الكلوي في نهاية المرحلة ، والحمل ، واعتلال الأعصاب ، أو الأدوية.

الأدوية الأكثر استخداما للعلاج هي منبهات الدوبامين مثل براميبيكسول ، روتيجوتين ، كابيرجولين ، روبينيرول ، ومضادات الصرع مثل جابابنتين ، بريجابالين ، وكبريتات فيروز مع فيتامين ج في المرضى الذين يعانون من مستويات الفيريتين في الدم-75 ميكروغرام/لتر. يمكن إضافة مضادات الاكتئاب اعتمادا على حالة المريض. يستمر علاج متلازمة تململ الساقين لسنوات عديدة.


مصادر مختارة

-           Dikmen PY. Erişkinlerde Huzursuz Bacaklar Sendromu Tedavisi: Amerikan Nöroloji Akademisi’nin Pratik Kılavuz Özeti. Journal of Turkish Sleep Medicine 2017;4:59-64

-           Yılmaz NH, Çelik FND, Akbostancı MC. Huzursuz Bacak Sendromu Tedavisinde Kanıta Dayalı Tıp Uygulamaları. PHHB Dergisi 2017;20(1-2):16-27