اضطراب طيف التوحد (OSB) هو اضطراب نمو عصبي معقد يظهر في مرحلة الطفولة المبكرة ويستمر طوال الحياة ، ويتميز بتأخيرات وانحرافات كبيرة في التفاعل والتواصل ، والسلوكيات المتكررة. بمعنى آخر ، التوحد هو اضطراب اتصال عصبي يبدأ في سن مبكرة.

اضطراب طيف التوحد له بعدين أساسيين ؛ عدم كفاية التواصل الاجتماعي والحركات المتكررة.

بينما كان هناك 5 مجموعات فرعية في DSM IV ، الكتاب الرئيسي للطب النفسي في اضطرابات طيف التوحد ، تمت إزالة المجموعات الفرعية في DSM V. المجموعات الفرعية هي: اضطراب التوحد ، ومتلازمة أسبرجر ، واضطراب الطفولة التفككي ، ومتلازمة ريت ، واضطراب النمو المنتشر غير المحدد بخلاف ذلك.

قد يواجه الأشخاص المصابون بالتوحد صعوبات في المهارات الاجتماعية وتطور اللغة والسلوك. يجدون صعوبة في التواصل مع الآخرين ، وتكوين صداقات ، والقيام بما يُقال لهم.

لا يوجد سبب واحد للتوحد. يعتقد أن العديد من العوامل فعالة. يُعتقد أن أدمغة الأشخاص المصابين بالتوحد تعمل بشكل مختلف بسبب تشوهات الدماغ أو التشوهات في أجهزة الإرسال الكيميائية. حقيقة أن معدل التوحد أعلى في أشقاء الأطفال المصابين بالتوحد منه في الأصحاء ، وأن احتمال إصابة كل من الأشقاء بالتوحد في التوائم المتماثلة أعلى من التوائم الأخوية يظهر أهمية العامل الجيني.

الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالتوحد بمعدل 3-5 مرات من الفتيات. تردده في المجتمع هو 1٪. عادة ما يتم التشخيص بعد سن الثالثة ، حيث يستمر الدماغ في التطور. يمكن للأطباء المتخصصين الذين يركزون على هذا الموضوع تشخيص التوحد في عمر سنتين.

كيفية فهم الطفل المصاب بالتوحد ?

عادة ما يتم تشخيص مرض التوحد من خلال المعلومات والملاحظة من الأسرة. يجب مراعاة التوحد إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التحدث والتواصل ، واللعب معا ، والقيام بحركات الجسم النمطية والمتكررة ، والإصرار على التشابه ، والالتزام الصارم بالروتين.

في هؤلاء الأطفال ، يضعف التفاعل الاجتماعي والتواصل بشكل عام.

على الرغم من مشاكل النوم والتغذية للأطفال المصابين بالتوحد ، فإن نموهم البدني صحي في الغالب. بعض الأطفال المصابين بالتوحد أكثر لا مبالاة والجلوس والمشي في وقت لاحق.

يعاني الطفل المصاب بالتوحد من ضعف في التواصل البصري والابتسامات ويستجيب للأصوات. عندما يقول الطفل " أغو " في سن 6 أشهر ، عندما هجاء في سن 9 أشهر ، عند استخراج كلمات ذات معنى في سن 12 شهرا ، وهذه لا تحدث في الطفل المصاب بالتوحد. طفل مصاب بالتوحد لا يمكن بناء الجمل من كلمتين المتوقع من طفل يبلغ من العمر 2 عاما. لا يتفاعل الطفل المصاب بالتوحد بشكل ملحوظ مع الانفصال ولم الشمل.

يجب أن يتبادر إلى الذهن التوحد إذا كان الطفل غير قادر على التحدث في سن 2-3 ، لا يفعل وجها لوجه ، لا يلوح مرحبا ، لا يشارك في الألعاب ، مغرم بمشاهدة التلفزيون والاستماع إلى الموسيقى. في الطفل المصاب بالتوحد ، تبدأ الحركات المتكررة مثل المشي وتصفيق اليدين والهز عند أطراف الأصابع.

يستخدم الأطفال المصابون بالتوحد من سن أربع إلى خمس سنوات تعابير وجههم قليلا ، ويواجهون صعوبات في التواصل مع أقرانهم. نموهم البدني مثل الأطفال الأصحاء العاديين. بشكل عام ، المهارات الحركية جيدة.

عادة ما يصنع هؤلاء الأطفال الكلمات الأولى حول سن 5 سنوات ، ويشكلون جمل قصيرة ، ويكررون ما قيل بنبرة صوت رتيبة.

يواجه الطفل المصاب بالتوحد صعوبة في التكيف مع البيئة المدرسية عندما يبدأ المدرسة لأنه مقاوم للتغيير. على الرغم من أن الطفل يريد تكوين صداقات ، إلا أن هذا الطلب غالبا ما يؤدي إلى الإحباط لأنه لا يستطيع التواصل بشكل جيد مع الآخر. ومع ذلك ، تزداد مهارات التواصل والرعاية الذاتية لدى الطفل مع تقدم العمر.

تستمر مقاومة التغيير خلال فترة المراهقة. قد يكون لديه نوبات غضب, جرح نفسه وشخص آخر, والسلوك الجنسي غير اللائق.

هل يمكن علاجها؟

● الطريقة الوحيدة المعروفة لعلاج التوحد اليوم هي التربية الخاصة. لا يؤدي الدواء إلى تحسين أعراض التوحد بشكل ملحوظ.

● الألعاب التي تشارك فيها الأسرة والمعلمون بنشاط مع الطفل مهمة للغاية. يساهم دعم بدء اللعبة وتنفيذها مساهمة كبيرة في تنمية الطفل. من المهم جدًا أن تعطي الأسرة الأولوية للعبة التي يفضلها الطفل ، وأن تستمر اللعبة بالمشاركة بإخلاص.

● العلاج التكاملي الحسي يساعد الطفل المصاب بالتوحد على استخدام التواصل البصري والتواصل والتواصل الاجتماعي وتطبيع النشاط وزيادة الانتباه من خلال تعليمه استخدام الحواس الخمس ، بالإضافة إلى حواس الموقف والتوازن.

● التطورات في العلاج بالخلايا الجذعية واعدة أيضًا لمرض التوحد. أفاد الفريق الهندي لـ A. Sharma أنه تم تحقيق تحسن بنسبة 90 ٪ في متوسط ​​1.5 عام من المتابعة مع حقن الخلايا أحادية النواة التي تم الحصول عليها من نخاع عظام الطفل والعلاج الطبيعي المكثف المخصص وإعادة التأهيل.

متلازمة ريت

معدل الإصابة بمتلازمة ريت هو 1 من كل 10000 وهو اضطراب في النمو يحدث عادة عند الفتيات.  الأطفال الذين يعانون من متلازمة ريت لديهم نمو طبيعي أو شبه طبيعي حتى يبلغوا من العمر 6-18 شهرا. بعد ذلك ، يدخل الطفل في عملية ركود مؤقت أو تراجع ، ويفقد القدرة على التواصل ويربط يديه معا كما لو كان يرغب في ذلك. مباشرة بعد ذلك ، تظهر حركات اليد النمطية واضطرابات المشي وتباطؤ ملحوظ في نمو الرأس. قد تكون هناك أيضا مشاكل مثل النوبات ، والتنفس غير المنتظم أثناء الاستيقاظ. قد يتطور الجنف.

من الصعب جدا تشخيص. يحدث ذلك بسبب النقص في الجين ميكب2 الموجود على كروموسوم إكس. إنه شائع بشكل خاص عند الفتيات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرجال ليس لديهم نسخة احتياطية يمكن أن تعوض عن كروموسوم إكس المعيب ، طفرة ميكب2 يؤدي إلى وفاة الجنين الذكور.

العلاج: من الضروري منع تأخير النمو الحركي وانحناء العمود الفقري مع العلاج الطبيعي ووقف الانحدار. وقد لوحظ أن تراجع الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب يمكن أن يتباطأ أو يمنع عن طريق التعليم الخاص والعلاج الطبيعي.

متلازمة أسبيرجر

وهو مرض يبدأ في الطفولة ، لسبب غير معروف ، ويحدث بصعوبة في التفاعل الاجتماعي والسلوكيات المتكررة. الطفل منعزل ، ويواجه صعوبة في التواصل ، ويفتقر إلى التطور المعرفي ، ومهاراته منخفضة. يعتبر ضمن اضطراب طيف التوحد. على عكس اضطرابات طيف التوحد الأخرى ، فإنه يُلاحظ عند الأطفال الأكبر سنًا. يبدأ عادة في سن 4-11 سنة ويستمر طوال الحياة. يختلف الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر عن أولئك المصابين بالتوحد ، وعادةً عند بدء التحدث في سن الثانية.

على الرغم من حديثهم ، فهم يتكلمون بشكل رتيب ، ويجدون صعوبة في التحدث ، ولا يلاحظون التغييرات في صوت الشخص الآخر ، ولا يفهمون النكات ، ويواجهون صعوبة في التواصل البصري. لا يريدون تغيير سلوكهم الروتيني. إنهم يدخلون في الكثير من التفاصيل حول موضوع أو موضوعين مهتمين بهما ، ويتم اكتساب المهارات الحركية لاحقًا.

هؤلاء الأطفال لديهم احتياجات تعليمية خاصة. يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل والعمل وعلاج التكامل الحسي لتحسين المهارات الحركية.