Это тип воспалительного ревматизма, который прогрессирует с болью, тугоподвижностью, ограничением движений и деформацией и становится инвалидизирующим, если его не лечить.
Как правило, АС начинается в возрасте 20 лет с болей в пояснице. Боль
может иррадиировать из поясницы в спину и ягодицы. Это больше ощущается при
пробуждении утром. Начало коварно и имеет тенденцию сохраняться с течением
времени. Наряду с болью также присутствует утренняя скованность. Утренняя
скованность может сохраняться до полудня или даже уменьшаться в течение дня.
Боль и утренняя скованность уменьшаются при движении. Боль усиливается ночью и
при длительном покое, больной может проснуться от боли. Могут наблюдаться
утомляемость, недомогание, потеря аппетита, умеренная лихорадка (редко). В
диагностике анкилозирующего спондилоартрита наряду с обследованием применяют
рентгенографию, МРТ, сцинтиграфию и лабораторные исследования.
Успешных результатов можно добиться при регулярной и длительной
программе лечения АС. Если больные соблюдают назначенное лечение, они ведут
жизнь, близкую к нормальным людям. Важнейшая задача в лечении ложится на самого
больного. Больной категорически не должен курить и должен полностью выполнять
упражнения. Хотя анкилозирующий спондилоартрит является хроническим
заболеванием, в большинстве случаев он имеет хороший прогноз. Физиотерапия
является важной частью лечения. Сохранение функций и профилактика деформаций
могут быть достигнуты только при регулярной лечебной физкультуре. Для
профилактики деформаций позвоночника следует лежать на твердой и плоской
кровати, подушка должна быть тонкой, даже рекомендуется спать без подушки.
Используются два основных типа Лекарств.
1- Нестероидные противовоспалительные препараты. Это препараты, похожие на аспирин. Эти препараты, рекомендованные для кратковременного применения при других ревматических заболеваниях, положительно влияют на течение заболевания при длительном применении при АС.
2- Основные лекарства. Это препараты, которые останавливают течение
болезни или полностью лечат ее. Это такие препараты, как метотрексат,
сульфасалазин и биологические препараты (этанерцепт, инфликсим..). В некоторых
случаях показано хирургическое вмешательство для исправления деформации. Для
коррекции деформации позвоночника может быть выполнена клиновидная остеотомия,
а при поражении тазобедренного сустава — эндопротезирование. Озон можно
использовать в качестве поддерживающей терапии.