fizikon@fizikon.com 90 332 353 69 00 Çalışma Saatleri, Tüm Hafta: 08:00 - 19:00
Hastalıklar & Tedavi

El Ağrıları


El bileği ve el ağrısı yapan hastalıklar nelerdir? Osteoartrit (kireçlenme), DeQuervain hastalığı, karpal tünel sendromu, el bileğinde ulnar sinir kompresyonu, tetik parmak, Dupuytren kontraktürü, Sudeck atrofisi, Raynaud hastalığı, artritler (romatoid artrit, psöriatik artrit, ankilozan spondilit), hipertrofik osteoartropati, gangliyon kistleri, travma. 

Elin osteoartrit nasıl bir hastalıktır? Tedavisi nedir? Elin osteoartriti genellikle 40 yaşın üzerinde başlar. Erkeklere göre kadınlar hastalığa on kat daha fazla yakalanır. Tek eklemi tutabilirse de çoğunlukla tutuluş birden fazla eklemdedir. Özellikle ailenin kadınlar tarafında yaygındır; anne, kız, kız kardeş. Hastalık ağrısız veya pek az bir ağrı ile aylar ve yıllarca fark edilmeden ilerleyebilir. Hastalar hekime genellikle parmaklarında giderek belirginleşen kötü görünümlü nodüller nedeniyle başvururlar. Bazı hastalar işlerini eskisi kadar beceriyle yapamadıklarından yakınır. Ağrılı osteoartrozlular parafin banyosu, hot pack gibi fizik tedavi araçlarından çoğunlukla yararlanırlar. Gece giyilen naylon eldiven ağrıyı ve sabah sertliğini azaltır. 

Elin romatoid artriti nasıl bir hastalıktır? Tedavisi nedir? İltihaplı bir eklem romatizmasıdır. İlerleyici ve sakat bırakıcıdır. Boyun, omuz, dirsek, kalça, diz ve ayak gibi birçok eklemi tutar. En sık tuttuğu yerlerden biri eldir. El bileği, parmak dip ve orta eklemlerinde ağrı, şişlik ve tutuklukla seyreder. Zamanla şekil bozuklukları ve kalıcı deformiteler bırakabilir. Tedavi edilmez ve hastalık ilerlerse elin fonksiyonları bozulur. Romatoid artritli hastayı sadece elle değil, bütünüyle değerlendirip temel ve semptomatik ilaç tedavisi düzenlenir. Hastalığın durumuna göre fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları yapılır. Hastaların dikkat etmesi gereken en önemli husus, hem hastalığın seyrini takip etmek hem de ilaçların fayda ve zararlarının gözlenmek için sürekli hekim kontrolü altında olmasıdır. 

Karpal tünel sendromu nedir? Median sinirin karpal tünel içinde sıkışması ile ortaya çıkan klinik tablodur. Karpal tünel sendromu kadınlarda daha sıktır. Hasta ilk üç veya dört parmağındaki ağrı, uyuşma ve karıncalanmadan yakınır. Semptomlar karakteristik olarak gece, sabahın erken saatlerinde artar ve hastayı uyandırır. Hasta çoğunlukla ellerini sallayarak ağrı ve uyuşmayı gidermeye çalışır. EMG tanı ve hastalığın izlenmesinde değerli bir tetkik yöntemidir. Hafif vakalarda el bileğinin nötral pozisyonda splintle istirahata alınması ve lokal kortikosteroid enjeksiyonu çoğunlukla iyileşmeyi sağlamaktadır. Ağrı kesici ve iltihap giderici romatizma ilaçları, el bileğine uygulanan parafin banyosu ve ultrasondan oluşan fizik tedavi yararlı olabilir. Bu tedavilere cevap vermeyen ve kuvvet kaybı olan hastalara cerrahi uygulanır. 

DeQuervain hastalığı nedir? Nasıl tedavi edilir? Başparmağıyla birlikte elini sıkarak ve elini küçük parmak yönünde hareket ettirerek iş yapan kadınlarda sık rastlanır. Hasta başparmak hizasındaki çıkıntı üzerindeki ağrıdan yakınır. Hastalık başparmağın istirahatı ve lokal kortizon enjeksiyonu ile tedavi edilir. Nadiren cerrahi gerekebilir. 

Tetik parmak bir hastalık mıdır? Parmakların iç yüzündeki kirişin hastalığıdır. Parmak büküldüğü zaman kilitlenir ve doğrultulamaz. Zorlanırsa, birden boşanarak düzleşir. Tedavi için lokal kortikosteroid enjekte edilir. Fizik tedavi iyileşmeye yardımcı olur. Bunlar yeterli olmazsa, cerrahi girişim sorunu çözebilir.