СКОЛИОЗ И 3D ТЕРАПИЯ ШРОТА
Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, сопровождающееся
ротацией позвонков.
Его частота колеблется в пределах 0,2-6%.
Хотя это связано с различными причинами, такими как травмы, врожденные
нарушения развития и заболевания мышц, причина 80% сколиоза неизвестна.
Обычно это замечают мать и отец по таким признакам, как асимметрия плеч,
припухлость в части спины и тазобедренные суставы не на одном уровне. В
зависимости от сколиоза помимо позвоночника деформации возникают в области
бедра, грудной клетки и лопаток. Возникают нарушения осанки и зрения. Это
приводит к аномальной нагрузке на развивающийся и растущий позвоночник и, как
следствие, деформации позвонков.
Учитывая, что он обычно поражает молодую возрастную группу, сколиоз
является важной проблемой общественного здравоохранения с точки зрения
здоровья, косметических, социальных и психологических проблем из-за деформации.
Ранняя диагностика сколиоза важна для контроля прогрессирования искривления,
повышения эффективности консервативного лечения и уменьшения количества
операций.
Естественное течение сколиоза не всегда одинаково. Искривление
позвоночника может прогрессировать, оставаться прежним или редко улучшаться.
Прогрессирование определяется как увеличение позвоночника на 10° при
искривлении менее 20° при двух или более последовательных обследованиях и
увеличение на 5° и более при искривлении выше 20°.
Начало искривления в возрасте до 10 лет, его наличие у девочек, наличие
двойного искривления, наличие его на спине, большая степень искривления на
момент постановки диагноза свидетельствуют о более высокой тенденции к
прогрессированию. Прогрессирование очень низкое при кривизне менее 30˚.
Диагноз сколиоза ставится на основании физического осмотра и
рентгенографии позвоночника в положении стоя. У лиц со сколиозом бросается в
глаза искривление позвоночника в одну сторону, односторонняя асимметрия
тазобедренного сустава и несбалансированное положение плеч.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение сколиоза проводится в четырех группах; наблюдение, фиксация,
физиотерапия и реабилитация, а также хирургия.
Существует множество физиотерапевтических подходов в лечении сколиоза.
Такие как терапия Войта, иглоукалывание и терапия Шрот.
Лечение сколиоза можно корректировать в зависимости от степени
искривления следующим образом:
● Если угол сколиоза (Кобб) меньше 15°, пациент должен наблюдаться с интервалом 6-12 месяцев.
● При угле Кобба 15-25° - ежедневная лечебная физкультура плюс занятия в домашних условиях под наблюдением физиотерапевта. Физиотерапию следует продолжать в течение трех месяцев. После этого следует продолжать занятия с физиотерапевтом каждые две недели.
● При угле Кобба 20-25° рекомендуется ежедневная физиотерапия и, по возможности, усиленные программы реабилитации при сколиозе. Эти программы обычно используются в Германии и Испании и представляют собой 3-5-недельные программы, в которых 4-6 часов работы выполняются каждый день.
● У детей с углом Кобба >25° рекомендуются ежедневные физиотерапевтические программы, усиленная программа реабилитации при сколиозе, а также использование корсетов по 12-16 часов в день.
● Программа реабилитации сколиоза с корсетом или без корсета в зависимости от периода применяется к детям в возрасте развития с углом Кобба 20-30°. Взрослые с углом Кобба 30-40° и страдающие от боли также получают пользу от этих программ.
● Хирургическое вмешательство рекомендуется детям с подростковым идиопатическим сколиозом при кривизне больше 45°, а взрослым — после 50°. Целью хирургического лечения является предотвращение прогрессирования искривления и его коррекция. Взрослым, чью боль невозможно контролировать, также может потребоваться хирургическое вмешательство.
Трехмерная терапия Шрот
Терапия Шрот является наиболее изученным методом лечения сколиоза. Метод
Шрот, разработанный Катариной Шрот в Германии в 1921 году, является эффективным
методом лечения сколиоза.
Лечение по Шроту основано на трехмерном подходе. Цель состоит в том,
чтобы исправить осанку и научить сохранять правильную осанку в повседневной
деятельности. Лечение следует продолжать в сотрудничестве с ребенком и его
семьей.
Метод Шрот направлен на устранение деформаций при сколиозе с помощью
мобилизации, корригирующих упражнений, техники дыхания и правильного положения
тела.
Метод Шрот является признанным методом лечения в таких странах, как Германия, США, Англия, Испания, Таиланд и Эстония. Интенсивные программы Шрот являются основной практикой консервативного лечения сколиоза в Германии и многих европейских странах. Пациенты участвуют в интенсивной программе упражнений по 4 часа в день в течение 4-6 недель. При планировании групповых упражнений люди с одинаковым направлением искривления, степенью и возрастом тренируются в одной группе. При необходимости также организуются индивидуальные программы. Основой упражнений является обучение и поддержание правильной осанки с помощью дыхательных упражнений и проприоцептивных стимулов, исправление искривления с помощью различных упражнений на баланс и движение, а также восстановление баланса и нормального движения. Остеопатический подход, растяжка, массаж и плавание также добавляются в качестве дополнения к процедурам. Эта специальная программа упражнений проводится врачами и физиотерапевтами, сертифицированными как терапевты Шрот. Целью этой программы является тренировка человека, предотвращение увеличения кривизны и обеспечение правильной осанки.
В нашем учреждении есть физиотерапевт, обученный терапии Шрот.