جميع الذرات والمواد
الكيميائية والخلايا تخلق مجالاتها الكهرومغناطيسية (EM)
الخاصة بها. تتواصل 70 تريليون خلية في جسم الإنسان مع بعضها البعض من خلال التبادل
الكهرومغناطيسي. الطاقة ديناميكية وكهرومغناطيسية. يمكن أن يؤدي اضطراب تدفق
الطاقة الكهرومغناطيسية في الخلايا إلى تعطيل التمثيل الغذائي للخلايا ووظائفها
ويسبب المرض.
TMS
(التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة) هو تحفيز للجهاز العصبي يطبق خارج الجسم. يولد
بسرعة مجالات مغناطيسية وتيارات كهربائية صغيرة محلية في الطبقات السطحية للقشرة
الدماغية. في هذه الحالة ، تعمل القشرة المخية كملف ثانوي.
يعمل TMS على
مبادئ الحث الكهرومغناطيسي. عندما يمر التيار الكهربائي عبر ملف (ملف أولي) ، فإنه
يخلق مجالًا مغناطيسيًا. عندما يمر التيار المغناطيسي عبر الملف الثاني (النسيج
العصبي) ، فإنه يخلق مجالًا كهربائيًا. وهكذا ، يتم تحفيز الخلايا العصبية
وامتداداتها. تعمل تحفيز النبض على تصحيح وظائف الخلايا الضعيفة وتساعد على
الشفاء. يعمل نظام TMS المتكرر (rTMS)
وفقًا لقواعد مماثلة وله تأثير سريري يمكن ملاحظته.
تأثير تحفيز TMS على
السطح القشري يعتمد على تردد موجات التحفيز. TMS حتى
1 هرتز منخفض التردد وله تأثير مثبط (إطفاء) على القشرة ، التحفيز فوق 5 هرتز عالي
التردد وله تأثير مثير (محفز ، تنشيط).
تحديد شدة التحفيز
في دراسات TMS ،
يتم تحديد الاستثارة القشرية إما عن طريق عتبة الراحة الحركية (RMT) أو
إمكانات الاستثارة الحركية (MEP). RMT هو الحد الأدنى من شدة
التحفيز المطلوبة لتحقيق الاستجابة الحركية المناسبة (ارتعاش) في العضلات
المحيطية. تُحسب شدة التحفيز على أنها 120٪ من RMT.
عمق التحذير
اعتمادًا على نوع الملف
المستخدم وشدة التحفيز ، قد ينخفض عمق التحفيز بمقدار 2-4 سم تحت السطح القشري.
هذا يعني أنه يتم تحفيز هياكل الدماغ السطحية فقط. ثمانية (8) ملفات لها تأثير
أعمق من غيرها.
مدة الجلسة وعددها
مدة الجلسة 20-30 دقيقة
وعدد الجلسات عادة 10-20 جلسة حسب المرض والمريض. يتم تطبيق الجلسة على التوالي
على 5-6 جلسات في الأسبوع.
أثناء العلاج ، يظل
المريض مستيقظًا ولا توجد قيود على النشاط. يُسمع صوت طقطقة عند كل نبضة
كهرومغناطيسية أثناء التطبيق.
تحديد شدة التحفيز
في دراسات TMS ،
يتم تحديد الاستثارة القشرية إما عن طريق عتبة الراحة الحركية (RMT) أو
إمكانات الاستثارة الحركية (MEP). RMT هو الحد الأدنى من شدة
التحفيز المطلوبة لتحقيق الاستجابة الحركية المناسبة (ارتعاش) في العضلات
المحيطية. تُحسب شدة التحفيز على أنها 120٪ من RMT.
عمق التحذير
اعتمادًا على نوع الملف
المستخدم وشدة التحفيز ، قد ينخفض عمق التحفيز بمقدار 2-4 سم تحت السطح القشري.
هذا يعني أنه يتم تحفيز هياكل الدماغ السطحية فقط. ثمانية (8) ملفات لها تأثير
أعمق من غيرها.
مدة الجلسة وعددها
مدة الجلسة 20-30 دقيقة
وعدد الجلسات عادة 10-20 جلسة حسب المرض والمريض. يتم تطبيق الجلسة على التوالي
على 5-6 جلسات في الأسبوع.
أثناء العلاج ، يظل
المريض مستيقظًا ولا توجد قيود على النشاط. يُسمع صوت طقطقة عند كل نبضة
كهرومغناطيسية أثناء التطبيق.
استخدامها في الأطفال
وكبار السن والحوامل
في حين أن هناك الكثير
من البيانات حول استخدام TMS لدى البالغين ، إلا أن البيانات المماثلة
للأطفال نادرة. ومع ذلك ، فإن تطبيقه في الأطفال يستمر في التطور. يعد استخدام TMS عند
البالغين أداة جديدة وغير جراحية وغير دوائية وتشخيصية وعلاجية في العديد من
الاضطرابات العصبية. يتطور استخدامه في الأطفال.
نظرًا لغياب الآثار
الجانبية المعرفية وقلة التفاعلات الدوائية ، يمكن اعتباره علاجًا متميزًا مفضلًا
لدى كبار السن. TMS له تأثير علاجي في الاضطرابات المعرفية.
إنه آمن وفعال لاستخدامه
في النساء الحوامل والمرضعات وليس له موانع.
يمكن استخدامه لمرضى
القلب.
تأثيره يستمر لفترة
طويلة.
المخاطر والآثار
الجانبية
يعاني القليل من المرضى
من آلام في الجمجمة (35٪) وانزعاج موضعي (10٪) بعد أربعة أسابيع من علاج التحفيز المغناطيسي
المتكرر عبر الجمجمة. هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي من تلقاء نفسها في غضون
بضع دقائق أو ساعات. يعد الإغماء ، وفقدان السمع ، والنوبة ، وتدهور الغرسات مثل
أداة تحديد السرعة ، وإزاحة المعادن وتسخينها في الرأس والرقبة من الآثار الجانبية
النادرة الأخرى.